沧州市中心医院举办国家级继续教育项目——早产规范化管理培训班（第一期）

10月11日—12日，国家级继续教育项目“早产规范化管理培训班（第一期）”在沧州市中心医院举办，旨在提升产科医生对早产规范化管理的专业水平，为孕产妇提供更优质的医疗服务。培训班开幕式由沧州市中心医院产二科主任史丹丹主持，线上及线下全国相关专业业务骨干共500余人参加了本次培训。

沧州市中心医院副院长张军出席并致辞，简要介绍了医院产科在学科建设和专业发展方面的主要成绩，特别是作为沧州市产科质控中心于2022年成立了早产诊治中心，积极开展早产专病质控工作，严格执行临床规范，做到分级、分类、分层管理，为沧州及周边区域孕产妇健康做出重要贡献。

培训班分为操作技能培训和理论知识培训两部分。10月11日下午，上海同济大学刘铭教授和李小娜教授进行宫颈环扎术专题操作技能培训，通过理论培训与实操相结合的方式，规范宫颈环扎术的操作及管理，提高医务人员对早产规范化管理的认识。来自廊坊、保定、衡水及各县市的产科主任及骨干30余人参加了此次培训。

10月12日的理论知识培训环节中，国内早产及宫颈环扎手术的顶尖专家——上海同济大学附属东方医院刘铭教授，结合自身多年早产诊治方面的临床经验，重点讲解了宫颈机能不全的病因、诊断、治疗，指出应该正确把握手术时机、掌握手术技巧，并注重术后管理。宫颈环扎手术是目前治疗宫颈机能不全的有效方法，手术过程中，应掌握好手术技巧，避免损伤宫颈周围组织，确保手术安全。刘铭教授还强调，术后管理同样重要。术后应密切监测孕妇的宫颈长度、分泌物等指标，及时发现并处理并发症。会上，刘铭教授分享了一些成功案例，展示了宫颈环扎手术在早产防治中的积极作用。

上海同济大学附属东方医院李小娜教授，分享了宫颈环扎术病人术前、术中及术后的系统管理经验，强调了宫颈环扎术后病人需注重围术期整体化的管理及注重个体化差异，提出关注手术及术后管理的每一个环节，做到极致，提高手术成功率。他深入浅出地讲解了宫颈环扎术围手术期管理，包括手术适应症、禁忌症、术前准备、术中操作要点以及术后护理等。

河北医科大学第二医院辛虹教授曾参与修订《2024版中国早产指南》。培训中，辛虹教授对指南进行了全面解读，从早产的定义、病因、诊断、治疗、护理等方面，结合临床实际案例，对指南中的各项内容进行了详细阐述，对早产的诊断标准进行了详细讲解。她指出，早产的诊断首先要核实孕周，针对不同导致早产的因素对症治疗，建议早期识别早产高风险因素做好一级防控，对已经妊娠的高风险人群做好个体化孕期管理，实现二级防控，对已经发生早产的孕妇从宫缩抑制剂选择、硫酸镁胎儿脑保护、促胎肺成熟的时机等方面做好三级防控。

河北医科大学第四医院张惠欣教授进行了新生儿早期基本保健（EENC）的授课，内容涵盖了新生儿生理特点、常见疾病预防、新生儿护理技巧等多个方面。EENC作为一种全新的新生儿保健模式，旨在通过系统化的培训，提高医护人员对新生儿早期保健的认识和技能，从而降低新生儿发病率，提高新生儿生存质量。张惠欣教授强调，新生儿早期保健是保障新生儿健康成长的关键环节，医护人员应充分认识到EENC的重要性，并将其融入日常工作中。为了使学员们更好地掌握EENC技能，张惠欣教授现场进行了新生儿护理操作的示范。她耐心指导学员们如何正确进行新生儿脐带护理、保暖、喂养等操作，确保学员们能够熟练掌握相关技能。

沧州市中心医院产二科杨风桢教授通过线上视频分析了孕妇心理社会因素与早产的相关问题，指出早产孕期心理管理的重要性，提出了早产孕期心理支持与干预的理念，以提高孕妇健康心理水平，避免孕产妇出现恐惧、焦虑等心理。

沧州市中心医院产二科王勇教授讲解了各种宫缩抑制剂的分类及作用机理，应用时机和时限，药物的适应症、禁忌症及注意事项，为临床宫缩抑制剂的选择和应用提供指导意义。

沧州市中心医院产二科董秀娟教授着重阐述了宫颈环扎术后孕期的管理经验，包括术后用药，母胎的监测和围分娩期的管理及宫颈环扎线拆线时机。

沧州市中心医院超声一科常涛教授演示了妊娠早期标准化测量头臀长方法，为临床准确推算孕周提供了依据。同时结合临床案例，利用超声图像讲解了经阴道宫颈长度标准化测量方法，更形象直观地理解和鉴别宫颈机能不全疾病。

沧州市中心医院产二科齐新颖教授介绍了糖皮质激素在早产治疗中的应用指征及时机，以及糖皮质激素对母儿的影响，应用过早或过量及不合适的时机对母儿均会造成不良影响，强调糖皮质激素在早产诊治中的规范使用保障母儿安全。

沧州市中心医院产二科史丹丹教授指出妊娠期脓毒症是造成早产的重要原因之一，重点阐述了产科脓毒血症的高危因素、病因、临床表现和预警指标等，强调早期诊断孕妇脓毒症并及时治疗，进而有效改善母儿结局。

此次培训通过精彩纷呈的理论授课、规范化的操作培训，把早产的管理形成一个时间轴的模式，让每一位与会者能够全面直观理解宫颈机能不全的诊疗规范及其宫颈环扎手术的管理，与会学员均表示收获良多。