“春节+元宵节”吃喝悠着点别让急性胰腺炎“乘虚而入”

2025-02-13 21:52:27 37人浏览

春节和元宵节，本是阖家团圆、欢乐聚餐的温馨时刻。亲朋好友相聚，大鱼大肉、甜点、巧克力摆满桌。大家尽情享受美食带来的愉悦，可谁能想到，有些人却在不经意间被一种危险的疾病——急性胰腺炎找上门来。从除夕到初十，沧州市中心医院的病房里，收治了60多位因急性胰腺炎而痛苦不堪的患者，其中不乏十几岁的孩子。

病例一：35岁男子暴饮暴食除夕紧急住进ICU

1月28日（除夕）中午，王先生和家人正热热闹闹地吃着涮羊肉，突然感觉腹痛难忍，不一会儿就浑身大汗。家人急忙将他送到当地医院急诊科。

医生询问得知，王先生最近每天都在外聚餐，大量进食高脂肪、高蛋白食物。经CT检查后，考虑是急性胰腺炎，由于病情较严重，建议转到上级医院。很快，王先生被送往沧州市中心医院急诊医学部。医生初步判断其患急性胰腺炎。此时的王先生还出现了憋喘、呼吸困难、尿量减少的情况。检查结果显示王先生患的是高脂血症性急性胰腺炎，伴有急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾损伤、乳酸酸中毒，随时可能出现多脏器功能衰竭，情况十分危急，被立即转入急诊ICU。

经过一周的全力抢救，王先生的病情才得以缓解，肾功能基本恢复，脏器功能也趋于稳定，转入消化内科进行后续治疗。

消化内一科主任张秀刚表示，春节这段时间，科里急性胰腺炎患者明显增多，仅初三、初四这两天，就接诊了8位急性胰腺炎患者。

病例二：13岁女孩爱喝饮料命悬“胰腺”

1月30日（大年初二），13岁女孩小佳（化名）突然被腹痛、呕吐折磨得精神萎靡，父母心急如焚，紧急将她送到沧州市中心医院儿科产科院区。儿童急诊医学部医生接诊时，小佳已经休克。小佳的妈妈告诉医生，小佳平时特别爱喝饮料，当天还在家吃了好多糖和巧克力。

医生迅速为小佳完善腹部CT：考虑坏死性胰腺炎；腹腔彩超提示胰腺炎伴周围积液；相关血液检测尿淀粉酶达到3998U/L（0-450U/L），血淀粉酶更是达到2600U/L(35-135U/L）超出正常值20多倍；急诊血糖数值29.8mmol/L，远超正常值（正常空腹血糖4.0-5.8mmol/L）；血气分析更是严重酸中毒：PH7.20 BE-20.8。小佳被诊断为急性重症胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、二型糖尿病、糖尿病合并肾病，随即被紧急收入儿童重症监护病房进行治疗。

经过医护人员精心治疗，小佳终于转危为安，2月6日康复出院。据了解，这是小佳第二次因急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒住院。2023年5月，小佳也曾在市中心医院儿科产科院区儿童急诊医学部接受救治。

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这类人群尤其要警惕急性胰腺炎

张秀刚表示，急性胰腺炎是一种以剧烈腹痛和胰酶升高为主要特征的消化系统疾病。在过去几十年间，急性胰腺炎的发病率逐年增加，胆结石和长期酗酒是诱发AP的主要原因，但近期研究发现，高脂血症诱发胰腺炎的发病率越来越高，目前已超过酒精性胰腺炎，成为诱发急性胰腺炎的第二大常见原因。高脂血症性胰腺炎常见于高甘油三酯血症患者。高脂血症性胰腺炎较其他原因诱发的胰腺炎更易转化为重症胰腺炎，且ARDS、急性肾损伤、深静脉血栓和多器官功能障碍综合征（MODS）等系统并发症的发生率更高。控制血脂水平是预防高脂血症性急性胰腺炎的重要方式。过度饮食、大量饮酒会极大地增加胃肠道、肝胆胰腺负担，容易引起腹痛、腹胀、恶心呕吐、消化不良等不适，甚至引起急性胰腺炎、急性胆囊炎等。因此，一定要记住美食不可多食，美酒不可贪杯，控制好血脂血糖，遵循健康饮食规律！

儿童急诊医学部主任宋丹阳表示，急性胰腺炎的病因儿童与成人有所不同，儿童多由病毒感染（腮腺炎病毒、轮状病毒等），以及并发于全身性疾病如：2型糖尿病、过敏性紫癜、肥胖、儿童代谢综合征等，也可能由饮食引起，如暴饮暴食、饮食油腻高糖等。小佳患病和她长期喝饮料及本身患有糖尿病存在很大关系。小佳年仅13岁，体重却高达69公斤，存在肥胖、2型糖尿病、高脂血症等代谢综合征，这些都易引发急性胰腺炎。春节、元宵节前后，很多小朋友更是无法控制自己的饮食：高油、高脂、高糖，胰腺炎的发病风险会急剧上升。胰腺炎如果治疗不及时或者病情反复，很可能会对胰腺造成永久性损伤，影响日后的消化功能和内分泌功能，引发一系列并发症，甚至威胁生命。预防急性胰腺炎，要改变暴饮暴食、长期大量喝饮料、摄入过多脂肪等不良习惯，合理膳食。同时要严格控制体重，避免儿童代谢综合征（中心性肥胖、高血糖、高血脂、高血压及血脂异常）的发生。

文字：陈中敏

编辑：杨舒涵

审核：王晨

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