沧州市中心医院神经重症科（脑科院区急诊ICU）——守护生命的重要防线|神经内科医学中心巡礼（十七）

脑科院区急诊科/ICU（神经重症科）是依托我院“大三环”战略在2013年11月随脑科院区建立而成立。以急诊抢救及ICU为平台，医务人员以重症医学、急诊医学、神经医学专业资质为背景、以全面的科学的急危重症医学临床思维方式，集加强医疗、生命监护为一体，实施多学科协作，对各种急危重症患者（神经重症、多发创伤及重症颅脑损伤、重症脑卒中、颅内感染、重症神经肌肉疾病、癫痫持续状态、心跳骤停心肺复苏术后综合征、重症感染、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能不全综合征、呼吸衰竭、各种类型休克等）实施集中、综合、规范的救治，为我院急危重症患者的综合救治中心之一，也是脑科院区的急危重症患者及神经重症患者的综合救治中心。

脑科院区急诊门诊设置急性脑梗死静脉溶栓室，配备静脉溶栓专用床及监护仪，静脉微量注射泵，不断优化急性卒中救治绿色通道流程，使急性超早期脑梗死在急诊就能够得到规范的静脉溶栓治疗，大血管病变及早得到血管再通手术治疗。以脑科院区急诊科为平台，神经血管介入科为主体的静脉溶栓、介入取栓、血管内支架置入多种方式的血管再通，在技术上最大限度的提高血管再通的机率，最大程度的挽救半暗带脑组织；术后急诊ICU高质量综合生命支持与管理（呼吸循环支持、内环境管理、感染防控、脏器保护与支持），颅内压、脑血流、脑氧、视频脑电图等多模态神经功能监测，提供了最优化的综合管理，保障患者顺利渡过急性期以及最大程度的脑保护。脑科院区急诊科ICU（神经重症科）作为多学科协作的中央枢纽，在纵向衔接和横向合作方面均发挥了出色的沟通、配合、支撑保障功能，为急性缺血性脑血管病的救治提供了最方便快捷高质高效的救治体系，最大程度的改善急性缺血性脑血管病的救治水平，改善致残率和致残度，为患者回归家庭、回归社会提供了更大的可能。同时，神经重症科（西院区急诊科ICU）作为我院急危重症患者的综合救治中心之一，以及脑科院区的急危重症患者的综合救治中心，能够承担各种急危重症的紧急抢救治疗工作，为神经内外科各兄弟科室新技术项目的开展保驾护航提供了有力的支持，为各神经内外科专科危重患者的进一步救治提供了强有力的保障和支持。科室成功救治了大量重症神经及神经重症患者。科室医务人员在重大公共卫生突发事件中表现出了优秀的专业素养，圆满完成各项任务。

科室拥有医护人员37人，其中医生14名，硕士研究生导师3名，博士研究生2名，硕士研究生9名。主任医师1名，副主任医师3名，主治医师6名，医师4名。护理人员23名，其中副主任护师1名，主管护师14，护师8名。

本着一切以病人为中心的原则，严谨求精、慎独奉献的精神，神经重症科（脑科院区急诊科ICU）全体医护人员以急危重症医学理念为原则，以急危重症医学临床思维方式为抓手，实施床旁滴定式的诊疗策略，贯彻急危重症患者的多学科协作，达到全心全意为人民服务目的。

科室医务人员良好掌握并开展了国内领先水平的急危重症患者的监护及救治技术。包括初级生命支持、高级生命支持及心搏骤停后综合症治疗，创伤救护技术，气道开放术、有创及无创呼吸支持技术，有创及无创血流动力学监测技术、脉搏指示下连续心输出量测定（Picco）技术、连续性床旁血液净化技术（CRRT）、重症超声、心脏电复律及除颤技术，肠内与肠外营养支持、感染控制、内环境调控与支持、镇痛镇静器官保护、颅内压监测及脑功能、脑血流、脑氧监测技术、低温治疗技术等。医院为科室配备了世界先进的医疗设备：MAQUET、Drager及迈瑞系列呼吸机、Philip监护系统、Medica床旁血滤机、无创呼吸机，费雪派克高流量氧疗装置、迈瑞床旁超声机、纤维支气管镜、床旁脑氧监测、BIS监测、呼气末二氧化碳监测设备等。并且能够实施床旁颅内压、脑电、脑功能、脑血流、脑氧等多模态监测。