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沧州市中心医院认知障碍、神经心理科——正确认识阿尔兹海默症|神经内科医学中心巡礼(十二)

2024-11-12 21:01:11    5人浏览

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随着医学研究的不断深入和临床实践的积累,人们逐渐意识到阿尔茨海默病患病人群并非局限于老年人,对于有遗传因素(如家中有阿尔兹海默症患者)的人群来说随着环境、自身其它基础疾病影响,阿尔茨海默病的风险已经悄然扩展到中青年群体。"早发现、早诊断、早干预"是应对阿尔茨海默症的最佳方式,如果您或您的家人出现记忆力下降、注意力减退等症状,一定要及时接受诊断和治疗。

5月份,沧州市中心医院成立了认知障碍、神经心理科,加强对阿尔茨海默症的专业化研究和治疗水平。科室成立后陆续接收几十名阿尔茨海默症患者,经过系统治疗病情都显著好转。

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量表评分正常是否代表患者正常呢?

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近日,科室接诊了一位33岁的青年女性患者,患者自诉爱忘事,记忆力下降,详细询问病史及家族史后得知患者母亲有痴呆症状,且根据症状描述符合阿尔茨海默症表现。该青年患者存在有主观认知功能减退,但详细的认知功能评估量表检查提示尚在正常范围。代杰主任告诉患者认知功能下降有不同阶段,患者存在较之前明显的记忆力下降,需要进一步完善检查,且目前针对阿尔茨海默已有更加精准及方便的检测方法。医院已经完成阿尔茨海默症血浆检测的临床验证阶段,血浆检测相较于先前的PET检测和脑脊液检测,费用大大降低,还可以大幅度减轻患者的痛苦。完善化验提示该患者 p-tau 217高于正常值,临床诊断主观认知功能下降,且化验指标支持患者为阿尔茨海默症。

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针对早期阿尔茨海默症患者有什么方法治疗?

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2024 年6月底,阿尔茨海默症修饰药物在中国获批上市。这一全新的治疗方法有望从源头延缓甚至阻止疾病进展。如果有阿尔茨海默家族史可早期进行相关基因检查,如APOE,若存在致病基因,需密切随访及检测血液指标,有异常可积极进行相关治疗,延缓或阻止疾病发展。

今年3月份,一位50余岁的中年男人来到医院认知障碍、神经心理科,这名患者的父亲为阿尔茨海默症,目前已经出现严重的幻觉、躁狂等精神症状。该患者因长期的睡眠不足及情绪不佳,也出现记忆力减退,表现为东西忘记放在哪里, 偶有词语表达困难、计算力下降、情绪易暴躁等症状。医生对其完善阿尔茨海默相关血液化验,提示 p-tau181高于正常值,认知功能相关量表测评提示患者存在中度认知功能下降,确诊为阿尔茨海默症。他作为既是阿尔兹海默病的患者又是阿尔兹海默病患者的照料者,代杰主任给予他相应的改善认知药物及普及阿尔兹海默病的照护知识同时指导进行认知的康复训练。患者在治疗3个月后症状有所改善,用药6个月后复查相关量表评分较前有明显提高。



认知障碍、神经心理科



神经内科是国家临床重点专科创建单位、河北省临床重点建设专科、沧州市临床重点专科。沧州市中心医院认知障碍、神经心理科最早成立于2012年2月,前身为沧州市中心医院神经内六科,是以治疗认知障碍、神经心理为主的集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性科室,拥有一支经验丰富、技术精湛、业务素质过硬、梯队结构合理的专业技术队伍。其中副主任医师3名,主治医师6名、心理咨询师5名 中医师1名。科室骨干均为具有高学历、高素质的优秀人才,其中,博士研究生1名,硕士研究生8名。

经过十余年的发展,科室在临床、教学及科研等方面均取得了长足的进步,形成了以认知障碍、神经心理为主的亚专业方向,奠定了可持续发展的良好基础,在河北省卫生事业的发展中发挥着关键的龙头作用,并在国内同类学科中位居前列。

近年来,科室积极开展临床科研工作,目前承担市级科研项目3项,发表学术论文20余篇,荣获市级科技成果奖三项,主编出版专著10部;同时承担着国内多家医学院校实习、进修、住培及全科医师的教学培训工作。全科医护人员勤奋工作,以精湛的医术、优质的服务赢得了广大患者的称赞和信任。

门诊地址:沧州市中心医院脑科医院二楼5诊室

病区地址:沧州市中心医院脑科院区北楼十五楼

科室电话:2179525


科室诊疗范围:

各种原因导致的认知功能下降,如主观记忆减退、轻度认知功能障碍、老年人精神行为异常、以及各型痴呆,如阿尔茨海默病、血管性痴呆、 额颞叶痴呆、路易体痴呆的规范化诊疗,各型身心疾病,如焦虑状态、抑郁状态、卒中后焦虑、卒中后抑郁、伴焦虑及抑郁的失眠、以及躯体化障碍、厌学的诊治,并承担心理咨询的任务。



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代 杰


沧州市中心医院认知障碍神经心理科主任,硕士,副主任医师。曾于北京天坛医院研学一年,现任河北省电生理学会理事,脑血管病防治学会血管性认知障碍分会常委。脑血流代谢与认知障碍分会常委。河北省神经科学学会干细胞与再生医学分会常委,河北省中西医结合学会老年病学分会常委,沧州市中医药学会脑心同治专业委员会常委。发表论文10余篇,论著4部,承担市级课题2项。

专业擅长:语言障碍(卒中后失语)、记忆力减退、老年精神行为异常、各型痴呆包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、额颞叶痴呆、焦虑状态、抑郁状态、躯体化障碍、失眠、青少年情绪障碍。

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