河北日报：沧州市中心医院完成一例高难度主动脉取栓术

2024-10-23 16:37:07 10人浏览

河北日报客户端讯（记者戴绍志）患者胸痛4个月未在意，后因腰疼来沧州市中心医院心胸外科就诊，竟查出肾梗死。近日，沧州市中心医院心胸外科团队通过开展高难度主动脉取栓术，成功救治了这例复杂病症。

10月8日，被腰疼困扰的王先生来到了沧州市中心医院心胸外科就诊。在问诊过程中，心胸外科主任张楠得知王先生4个月前曾出现胸痛症状。他迅速安排王先生进行增强CT检查，检查结果显示为肾梗死。肾梗死是会引起腰痛、血尿、蛋白尿等症状，严重时，可导致肾功能急剧下降，甚至发展为肾衰竭，危及生命。

为寻找发病根源，张楠进一步为患者完善了全主动脉检查。结果显示为升主动脉内有附壁血栓，这一发现立即引起了张楠的高度重视。附壁血栓是附着在血管壁上的血栓，因血流速度减慢、血管内膜损伤或血液高凝状态而形成。一旦血栓脱落，将随着血流进入全身各处的血管，可能导致血管堵塞，进而引发相应组织或器官的缺血坏死。

面对复杂的病情，张楠迅速组织科内讨论，制定了详细的手术方案。考虑到患者年龄、既往病史以及血栓对心脑血管的潜在威胁，决定实施升主动脉切开取栓术，并备有部分升主动脉置换术的方案。

手术中，他小心拨开患者胸腔，逐步分离周围组织，终于在手术探查中发现了王先生4个月前胸痛的真正原因——主动脉夹层。这是一种因主动脉内膜撕裂后，血流进入主动脉壁内形成夹层血肿，并沿主动脉壁延伸剥离的心血管急症，其病情凶险，死亡率极高。

结合术前心脏超声结果，张楠在术中决定行部分升主动脉替换术，整个手术历时5小时，终于取得成功。术后，医护人员对患者进行密切观察和精心护理，帮助患者顺利度过危险期。

术后的王先生身体逐渐恢复，他感动地说：“太感谢张主任和心胸外科的医护人员了。他们不仅有着高超的医术，能够准确地找出我的病因并成功进行手术，还给了我无微不至的关怀和照顾。”