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8月13日
接到抢救通知,骨二科马世云主任第一时间投入抢救。他迅速了解到患者双下肢碾压伤,血管神经骨骼肌肉均严重毁损,创面大量活动性出血,生命垂危。如此严重的伤情,如此危急的情况,马主任脑中只有一个坚定的信念:既然病人把生命交到了医生手上,即便只有1%的希望,也要尽100%的努力。
患者组织灌注极差,缺血缺氧极其严重,口唇、甲床苍白,凝血功能极差,病情一刻也无法拖延——专家们迅速商讨手术方案,果断决定行右侧小腿截肢术左侧大腿中段截肢术。手术过程中因为大量失血,严重酸中毒,患者出现三次心跳骤停,一次又一次及时到位的心肺复苏,均获成功。手术有条不紊的进行着,多条外周静脉加压输血纠正贫血,根据血栓弹力图补充凝血成分纠正DIC。时间伴随着监护仪“嘟嘟”声一分一秒过去,经过3个多小时“浴血”奋战,患者双下肢截肢手术顺利完成,患者心率、血压开始慢慢回升,看着监护仪上显示出正常的数值,大家终于松了一口气。
患者病情危急,巨大的需血量对输血科来说无疑是个巨大的考验。输血科主任于彦居听到危重症患者需要紧急输血的消息后,当即果断决策:第一,立即调配现有悬浮红细胞8个单位(1600ml)、血浆1000ml第一时间送往急诊科;第二,立即与市中心血站取得联系,说明情况,在血源十分紧张的情况下调来悬浮红细胞30个单位(6000ml)、血浆4300ml,满足患者手术所需。下午3点,得知手术顺利完成,于彦居主任在松了一口气的同时,考虑到患者伤情特殊,又带领科室人员积极联系调配后备血源,以备不时之需。晚8点,应急诊科需要,又送来1个治疗量的新鲜单采血小板和血浆400ml。该患者共享血浆5700ml、悬浮红细胞38个单位(7600ml)、新鲜单采血小板1个治疗量,是正常情况下20多个人的平均用血量的总和。
整个抢救历时近5个小时,术后在急诊科全体医护人员的共同努力下,患者生命体征平稳,凝血功能正常,顺利脱离呼吸机、拔除气管插管,5天后由患者由急诊科转至骨二科病房,目前恢复顺利。对于我院医护人员在这次抢救中表现出来的崇高的医德、精湛的技艺,高度的责任心,尤其是为挽救生命分秒必争、决不放弃的坚定信念,患者家属表示由衷的敬佩和深深的感激,还特地制作了三面锦旗送到急诊科、骨二科和输血科。
在这场战斗中,临床医生是奋斗在一线的战士,输血科是后方的弹药库。在与病魔甚至死亡的搏斗中,只要患者需要,只要病情需要,就要想尽一切办法,克服一切困难,挽救患者生命!
急重症面前,多科专家通力协作,形成一个团结而有战斗力的团队,反应及时、抢救得力、决策果断,一切以挽救病人生命为中心,绝不轻言放弃。马某的成功救治,非一人一科之功,是我院急诊科、骨科、输血科、麻醉科、医务部等多个科室通力协作的成果,体现了我院作为河北省区域性治疗中心多学科协作救治重症创伤的技术水平及作为综合性三级甲等医院的雄厚的综合实力。
捍卫生命,狙击死神,沧州市中心医院时刻准备着!