提速卒中抢救守护患者生命

2023-03-23 17:21:03 449人浏览

近日，在沧州市中心医院院本部接受骨科膝关节置换术后的李阿姨，突发左侧肢体无力，言语不清，并伴有意识障碍。骨科值班主任发现后，第一时间邀请脑科院区神经血管介入科进行会诊，与此同时陪同病人行脑CT检查。神经血管介入科值班主任迅速反应，立即赶往骨科。

在查看患者症状后，结合影像学检查考虑患者为急性大面积脑梗死，首选的治疗方案为介入取栓治疗，快速开通血管，挽救患者生命。与家属交代病情的同时，迅速启动院内卒中应急方案，经院内卒中绿色通道快速转诊，神经血管介入科取栓团队及导管室医护人员全员待命，术前准备紧张有序，多学科通力协作，为生命赢得先机。

半小时后，患者进入手术室，术中发现患者右侧颈内动脉起始部闭塞，导管越过起始部，造影发现颈内动脉远端栓塞，使用颅内抽吸导管一次性抽出堵塞的血栓，开通颈内动脉，使远端大脑中动脉和大脑前动脉血流快速恢复。最后对颈内动脉起始部进行了球囊扩张，使颈内动脉起始部狭窄程度维持在中度狭窄，目前患者愈后效果良好。

这次院内卒中从神经血管介入科会诊到大脑中动脉开通用时110分钟；从证实基底动脉闭塞到血管开通用时不足20分钟。此次院内卒中病例的成功救治彰显了医院各科室间的紧密协作，卒中绿色通道快速高效运转以及医院扎实的神经介入技术。

沧州市中心医院自2021年创建院内卒中识别与救治系统，由医院统一安排，由神经血管介入科（急性卒中病房）在全院范围内开展卒中识别与预警培训，在近一年的时间内对数十个临床科室进行了培训，不断完善院内卒中预警救治流程，设立了以神经血管介入科为主导，介入科、影像科、急诊科、检验科等多科室联合的救治体系。卒中救治，任重道远，我们将继续努力，加强院内卒中高危人群的管理和早期识别，减少院内延误，早发现，早治疗！

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