
“没想到我爸这次在中心医院住院,这么快就实现了即时结算,这样我们就不用沧州、唐山两头跑了。”今天上午,市民单先生来到中心医院,握着医院医保科大夫的手不停地表示感谢。作为我市第一例省内异地就医即时结算的受益人,他感受到了极大的便利。
单先生是唐山人,在沧居住,他父亲单金风退休后搬到了这里和他一起居住。但由于父亲上了岁数,身体素质较差,需要经常住院治疗,并且父亲的参保地在唐山,因此住院费用的报销问题给他带来了极大困扰。在没实现医保异地即时结算前,单先生每次要在父亲出院后自己先垫付全部的医药费,等待医院开具病例,然后再去父亲参保所在地唐山报销。由于在黄骅工作,他要不断地往返沧州、唐山、黄骅三个地方,等待报销也要一个多月的时间,不仅让他耽误了工作,也耗费了太多精力和财力。
近期,老人因肺脓肿再次出院。不过通过呼吸科医护人员的精心治疗,8月2日,老人康复出院。这期间,单先生得知了可以办理异地就医即时结算,他找到了医院医疗保险处。了解到单先生垫资和往返报销的困难,医保科的工作人员们立即为其开通绿色通道,将钱垫付,为他办理即时结算手续。
由于是首次办理,各地在病人结算资金上也存在一些差异,且编码转换和数据传输都存在相应的问题,中心医院信息化建设办公室随后和沧州市社保局医疗生育保险科、省医保、唐山医保取得联系,多方沟通协调,调试程序。本着为病人权益着想的原则,医院最终通过院周会特批,降低医保结算资金,与各地统一标准,同时完善程序。8月24日上午,费用结算成功。
24日上午,单先生来到医院结算自己应付的款项。看着医生出具的报销单,单先生激动地说:“太快了,而且报销的钱还多嘞。”据悉,单先生父亲这次住院共花费了41333.24元,最后医保报销了33102.49元。记者了解到,单先生的成功报销预示着我市省内异地结算正式拉开序幕。