高龄老人髋部骨折，素来被称为“人生最后一次骨折”，一旦保守治疗卧床静养，坠积性肺炎、压疮、深静脉血栓等致命并发症接踵而至，手术治疗更是面临高龄、多重基础疾病、身体耐受度差等重重医疗难题。近日，沧州市中心医院老年创伤骨科团队，成功为91岁高龄、合并多重严重基础疾病的股骨粗隆间骨折患者，实施微创PFNA内固定手术，凭借精湛医术、精细化围术期管理，让老人顺利闯过手术与康复难关，术后快速下床活动，平安康复出院，用专业医术守护高龄患者生命质量，尽显骨科医者责任与担当。
患者系高龄老年女性，在家中不慎摔倒后，右侧髋部剧烈疼痛、无法站立行走，家人紧急将其送往医院救治，经完善影像学检查，确诊为右侧股骨粗隆间骨折。对于91岁高龄老人而言，身体机能极度衰退，且常年患有高血压3级（极高危）、冠心病冠脉支架植入术后、心房颤动、贫血、骨质疏松等多种基础疾病，心脏功能、身体耐受能力极差，手术麻醉风险极高，围术期极易诱发心脑血管意外、脏器功能衰竭等严重并发症，手术难度、风险极大，对整个医疗团队是严峻的考验。
患者入院后，老年创伤骨科主任冯青立即带领医护团队全面评估病情，联合麻醉科、心内科、重症医学科等多学科会诊，针对老人高龄、多病共存的特殊情况，量身定制个体化诊疗方案。术前超声医学中心宣之东主任团队予以超声下神经阻滞镇痛，减少术前疼痛，避免疼痛应激反应，全面细致调整患者身体状态，纠正贫血、控制血压与心率、改善心脏功能、调理机体耐受度，全力将手术风险降至最低，经过周密的术前准备，精准排除手术禁忌，最终确定实施微创PFNA股骨粗隆间骨折内固定术。
手术过程中，骨科手术团队凭借丰富的临床经验、娴熟的微创操作技术，精准复位骨折部位，全程微创操作，无需大面积切开，最大限度减少手术创伤、术中出血，短短一小时左右，手术顺利完成。相较于传统开放手术，该微创术式具有创伤小、出血少、恢复快、固定牢固的绝对优势，完美适配高龄骨质疏松骨折患者，能够实现术后早期下床活动，彻底规避长期卧床带来的各类并发症。
术后，科室医护团队落实专人精细化护理，严密监测老人生命体征，量身制定术后镇痛、抗感染、抗血栓、营养支持、早期康复锻炼等个体化诊疗护理方案，时刻关注老人身体恢复情况，耐心细致做好生活护理、康复指导，贴心安抚患者及家属焦虑情绪。在医护人员精心施治与悉心照料下，老人术后恢复远超预期，伤口愈合良好，疼痛快速缓解，术后短短数日便能借助助行器下床站立、缓慢行走，各项身体指标平稳，未出现任何术后并发症，顺利康复出院。
老年髋部骨折，是危害老年人群健康的重大骨伤疾病，高龄、合并基础疾病的老年患者，治疗难度大、风险高，也是临床骨伤救治的重点与难点。老年创伤骨科专注于老年创伤性骨折、高龄危重髋部骨折、骨质疏松性骨折等骨伤疾病诊疗，深耕老年骨科领域，针对老年患者身体特殊、多病共存的特点，建立一套成熟、高效、专业化的围术期管理、微创手术、快速康复诊疗体系，常规开展各类老年髋部、腿部、脊柱微创骨折手术，无需大创伤、无需长时间卧床，以微创技术为核心，联合多学科协同救治，全力攻克高龄、高危骨折治疗难题，最大限度降低手术风险、缩短康复周期、提升患者愈后生活质量。团队始终秉持以患者为中心的诊疗理念，用专业医术破解骨伤救治难题，用暖心服务守护患者健康，针对老年骨折患者，全力做到精准施治、微创高效、快速康复，让每一位老年患者远离骨折病痛，告别卧床困境，安享幸福晚年，用精湛医术与责任担当，为区域内老年人骨骼健康保驾护航。
科室地址：沧州市中心医院外科楼二楼 老年创伤骨科病房
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