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肾内科

2024-05-25 15:30:55    289人浏览

肾内一科

沧州市中心医院肾内一科是我区最早独立建科的肾脏病专业科室。我科以京、津、冀等名院、名专家为技术支持,博采众长,不断提高自身素质和医疗技术水平,开展各种原发性及继发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、肾血管疾病、危急重症的诊断及治疗,急、慢性肾衰竭的救治和一体化治疗,终末期肾衰竭的替代治疗(如腹膜透析,血液透析,动静脉内瘘成形术)等。我科率先独立开展了肾穿刺病理诊断技术,并与北京大学第一医院、人民医院肾病理专家密切联系,使肾脏疾病的诊断水平跨入国内先进行列,填补了我区的空白。为了更好地开展腹膜透析,我科专门派出一名经验丰富的副主任护师到北京大学人民医院腹透中心进一步深造,使我科的腹膜透析技术更加系统和完善,加强了腹透患者最关键的环节—院外的随访、技术指导和管理,提高了腹膜透析的质量,提高了腹透患者的生活质量。中西医结合治疗的特色也为提高肾脏病治疗的效果提供了有力保障。


肾内二科

沧州市中心医院肾内科成立于2002年,于2013年肾内科分为肾内一科与肾内二科。于2016年被评为为省级临床重点建设专科。

目前肾内二科由血液透析中心、腹膜透析中心、普通病房、肾脏重症监护病房、肾脏内科门诊五部分组成。现有医师22人,其中主任医师2人,副主任医师4人,主治医师16人,其中硕士研究生导师1人,博士2人,硕士研究生18人,护理人员44人。设专家门诊7天,目前年门诊量达28800人。

一、临床工作

我科血液透析中心成立于1993年,是我市成立最早的血液净化中心。经过20多年的发展,现有血液透析机55台,其中包括血液透析滤过机15台,长期血液透析患者250余人,至2024年年治疗40000余人次;现有连续性床旁血液滤过治疗机4台,年治疗1000余人次。现开展治疗项目有血液透析、血液滤过、血液透析滤过、高通量血液透析、血液灌流、血液透析联合血液灌流、血液透析滤过联合血液灌流、床旁血液透析滤过、床旁血液透析滤过联合血液灌流以及血浆置换等技术。2004年开始血管通路建立和相关并发症治疗,在省内居领先水平。现开展血管通路技术项目有:中心静脉置管术、中心静脉半永久管置管术、自体动静脉内瘘成形术、复杂动静脉内瘘成形术、人工血管植入动静脉内瘘、内瘘取栓、动静脉内瘘狭窄球囊扩张术等。

我科腹膜透析中心成立于2002年,目前开展腹膜透析置管术、腹膜透析拔管术、经皮腹膜透析置管术、腹膜透析机治疗等技术,目前共有长期腹膜透析患者231人、自动腹膜透析治疗机3台。腹膜透析中心设门诊和病房两个治疗小组,为门诊和住院患者提供针对性治疗和随访门诊医护服务;2016年,我们与北京大学第一医院合作,借助“漫步人生”网络管理平台实现了全国腹膜透析患者资源共享。腹透中心医护人员可以在线为患者提供各种资讯和医疗服务。

普通病房现有病床34张,其中包括重症病房床位4张;年住院人数达1200人。擅长治疗各种急慢性肾脏疾病包括:急慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症患者血液透析并发症、腹膜透析并发症、急性肾损伤、副蛋白沉积病、IgG4、多发性骨髓瘤并发肾损害、狼疮性肾炎、ANCA相关性小血管炎肾损害、感染相关肾损害等继发性肾脏病。

我科自1999年开始肾穿刺活检,2006年开展病理阅片,自2017年至今我科已独立完成肾穿刺活检及肾脏病理判读约1300例,每年肾穿刺病例数可达200余例;每周开展临床病理讨论会(CPC),同时定期请北京人民医院病理专家协助疑难病例诊断。目前我科对常见肾脏疾病精确诊断,对疑难病、罕见病不误诊、不漏诊,已诊断Alport综合征、脂蛋白肾病、IgG4相关肾病、遗传性FSGS ,Fabry肾病、薄基底膜肾病,III型胶原肾病等多例罕见病、少见病及危重病例,取得了较好的治疗效果,提高了诊治水平,为临床提供了更个体化及精准治疗的有力证据。同时为了能够更深入开展肾脏病理技术,自2022年10月份,我科在病理科指导下开展了肾脏病理相关染色约400例,目前可独立开展各项肾脏病理诊断普通染色、特殊染色等,不断提高诊断水平。为实验室肾脏病理检查的开展做好了技术准备。随着疑难病例的比例逐渐增高,目前我科肾脏病理诊断在省内处于先进水平,并多次受邀在国内高水平肾脏病理研讨会上进行学术交流。

我科于2016年成立了肾脏重症监护病房,共有床位4张,备有床旁血液透析治疗机4台,无创呼吸机2台,除颤仪1台,年收治重症患者达120余人次。能够针对慢性肾脏病、急慢性肾功能衰竭患者合并重症感染、心肌梗死、呼吸衰竭等严重疾病进行救治,极大地提高了重症肾脏病患者的生存率。

2017年12月份,我科与我院心内一科联合成立了尿毒症患者心血管并发症治疗小组,为尿毒症患者合并心血管疾病提供了更好的治疗平台。

为了加强慢性肾脏病患者的营养管理,于2017年我科成立了营养管理小组,通过每月小讲课、播放视频以及宣传板报等形式进行营养工作宣传。

二、教学

自2011年开始,我院血液透析中心承担了沧州地区血液净化标准化操作培训工作,目前共培养专科护士200余人,肾内科共培养进修医生40余人。承担本科生、规培医生及留学生教学实习任务。

三、科研

自2015年起,我科建立了肾穿患者和慢性肾脏病患者样本库,生物样本类型包括:血清,血浆,尿液,血管组织,肾组织。目前入组肾穿患者530余人次,慢性肾脏病患者300余人次,冻存血清、血浆约2000余管,留取血管组织、肾组织约500人次。科室承接国内外项目共计7项,包括全球多中心RESOLVE研究、一次性血液透析器的临床试验、热淋清及高血压基因检测的临床试验、全国多中心“盐酸普拉克索治疗腹膜透析患者不安腿综合征的随机对照研究”“腹膜透析治疗急性肾损伤临床研究”“腹膜透析低钾血症与心血管疾病相关性研究”等,发表SCI论文10余篇,主编论著2部,多次荣获市级科研奖项。

四、辐射

2017年,由我院血液透析中心牵头,联合沧州地区共14家血液透析中心成立了血液净化专科联盟,2018年又增加成员单位8家;共22家;逐步建立起联盟内规范化的上下转诊;学术资源共享平台;质控规范化管理交流平台。2018年,血液透析中心成为京津冀血液净化专科联盟单位。

门诊地址:综合楼2楼3A诊室

病区地址:综合楼13楼东区

科室电话:0317-2075843


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