妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病。我国发病率约9.4%,多数病例表现为一过性高血压、蛋白尿症状,分娩后症状即消失。妊娠期的孕妇在日常生活中应该有效的摄入营养,预防或减少、减轻妊娠高血压带来的危害。
(一)妊娠高血压的营养治疗原则
1.限制钠的摄入 对于轻度患者,每日盐的摄入量为3-5g;中度高血压患者,每日食盐1-2g;重度高血压者应给予严格无盐膳食。
2.矿物质 应摄入足量的钾、镁、钙。水果、蔬菜中含有丰富的钾;粗粮、豆制品、坚果类、绿叶蔬菜、肉类、海产品是镁的良好来源;奶及奶制品是钙的主要来源,其含量和吸收率均高,虾皮、鱼、海带、芝麻酱中也含有丰富的钙。
3.蛋白质 补充适量的蛋白质,每日1-1.2kg左右,可选用豆腐及其制品、脱脂牛奶、酸牛奶、鱼虾类等。高血压合并肾功能不全时,应限制植物蛋白的摄入,给予富含优质蛋白的动物类食物。
4.脂肪 脂肪应占总热量的25%以下,饱和脂肪酸应占总能量的6%-10%,多不饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸均应占总能量的8%-10%。烹调多选用植物油,如茶油、橄榄油、花生油、菜子油、芝麻油等。胆固醇摄入量应限制在300mg以下,少吃动物内脏及蛋黄、鱼子、鱿鱼等含胆固醇高的食物。
5.碳水化合物 占总能量的50%-60%。主食除米面外,鼓励患者多吃各种杂粮及豆类,如小米、玉米面、燕麦片、高粱米、芸豆、红豆、绿豆等,它们含有丰富的膳食纤维,能促进肠道蠕动,少进食葡萄、果糖、蔗糖及各类甜点心,少饮各类含糖饮料。
6.维生素和膳食纤维 多吃绿叶蔬菜和新鲜水果,它们含有多种维生素及膳食纤维。芹菜、荠菜、荸荠等蔬菜有降压作用,推荐多选用。
7.禁食腌制食品 除严格控制食盐量以外,还要考虑其它钠来源,包括用盐腌制的食物,如咸鸭蛋、腊肉、咸菜、酱菜、火腿肠等食物应禁食。
(二)妊娠高血压的营养护理
1.主动开展营养健康教育 对妊娠高血压患者热情主动的开展健康教育或营养咨询,尤其应注意向患者宣教控制每日食盐的摄入量,并适当增加钾的摄入量,同时可具体介绍富含钾、镁、钙的食物。
2.全面介绍防治妊娠高血压的重要性 妊娠高血压是妇科常见疾病,通过膳食营养治疗往往可以减少治疗的药物剂量,理想控制血压,从而减少高血压的并发症。
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